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2024年，是中華人民共和國成立75周年，是實現“十四五”規劃目標任務的關鍵一年。這一年，全市衛生健康系統要重點推進以下十五件要事實事：

（一）持續深化醫改推進衛生健康事業高質量發展。全面推廣三明醫改經驗，落實定期協商調度機制，促進“三醫”協同發展和治理。健全以公益性為導向的公立醫院運行機制，推動落實政府投入責任和集采結余資金留用、醫保打包付費結余資金留用等政策，縣級醫療機構落實“兩個允許”，深化薪酬制度改革，調動醫務人員積極性。推進縣域醫療衛生一體化改革提質增效，構建“縣鄉一體、以鄉帶村、城鄉聯動、分工協作、醫防康護養結合、多元發展”的整合型縣域醫療衛生服務體系，以石樓縣為試點推進醫療集團一體化管理提檔升級。圍繞“六升三降”目標（即縣域就診率、醫療服務能力、醫保報銷比例、居民健康素養、慢病患者規范管理率、群眾就醫滿意度“六提升”和患者外轉率、平均住院日、居民個人自付比例“三下降），力爭實現醫保支付、管理治理、健康服務、信息化建設、試點示范“五項突破”，推進縣鄉村服務體系健全、服務能力協同。重點推進孝義市醫?；鸢慈祟^打包付費省級試點工作。全面落實《呂梁市貫徹落實山西省推動公立醫院高質量發展實施方案責任分解》《山西省“建高地　兜網底　提能力”強醫工程實施方案（2023—2025）》，以“三個轉變、三個提高”（發展方式要從規模擴張轉向提質增效，運行模式要從粗放管理轉向精細化管理，資源配置要從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，從而提高醫療服務質量、效率和醫務人員積極性）為方向，持續推進公立醫院高質量發展。以公立醫療衛生機構為主體，以?？平ㄔO、人才隊伍、醫學教育、臨床科研、要素保障等為重點，以目標績效管理為手段，深化優質醫療資源增量提質，優化縣級醫療機構提標擴能，強化基層醫療衛生夯基壘臺，切實解決人民群眾看病就醫困難。

（二）全力推進市級區域醫療中心建設。要用3年時間大力推進汾陽醫院、呂梁市人民醫院建成市級區域醫療中心，今年要持續加強醫院精細化管理，以國家三級醫院績效考核為抓手，狠抓績效指標質量，國考排名力爭分別進位50名、200名。以提升市域內多發病、重大疾病診療水平為目標，利用好政府人才引進培養項目，精準對接醫院重點科室，新建2—3個省級臨床重點?？?，積極推進省級學科建設。做好中部城市群的互聯互通工作，在優化衛生資源共享、加強衛生領域人才交流培訓等方面加強溝通協作。通過專家派駐、?？乒步?、臨床帶教、遠程協同等方式，對口幫扶縣級醫療集團，推動市域就診率提升5％，做到一般病在市縣解決、日常病在基層解決，為人民健康提供可靠保障。

（三）著力提升縣級醫院服務能力。全面貫徹落實《縣級醫療機構綜合能力提升三年行動方案》，交城、孝義、興縣、柳林縣級人民醫院要達到國家推薦標準，其余縣級醫院達到國家基本標準要求。加快建設胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童新生兒救治急診急救“五大中心”，孝義、交城、柳林、興縣、文水縣級初級胸痛、卒中、創傷中心要通過省級認定。評審確定10個市級臨床重點?？?。結合縣域實際針對性提高外轉率前五病種和群眾日常所需的醫療美容等服務能力，縣域就診率提升5％—10％。

（四）逐步完善基層衛生服務體系。扎實推進孝義市基層衛生健康綜合試驗區建設，支持20個中心鄉鎮衛生院擴容基層醫療資源，提升診療服務能力，力爭完成10個次中心建設。開展優質服務基層行活動和社區醫院建設、崗位培訓及在崗村醫學歷教育等工作，力爭80％以上的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心、40％以上的村衛生室達到國家能力建設標準；落實智慧助醫在基層衛生工作中的應用，通過大數據功能幫助基層醫療機構不斷改善服務能力，通過語音外呼功能對基層公共衛生服務項目實施情況進行常態化監管，提高基層衛生服務的智能化水平；實施大學生村醫全覆蓋行動，通過“六個一批”計劃，即公開招聘一批、派駐幫扶一批、統籌調劑一批、崗位培訓一批、學歷提升一批、免試注冊一批，引導和鼓勵優秀醫學專業大學生到村衛生室從事基本醫療和基本公共衛生工作，確保到2027年實現“一村一名大學生村醫”目標。在人口偏少、服務能力偏弱、交通不便的區域，由鄉鎮衛生院統籌推行移動村衛生室服務模式，有效提升村醫服務效率。建立基層衛生服務評價體系。人均基本公共衛生服務項目經費補助標準達到國家要求，各類重點人群健康管理率達到年度目標。推進基層慢病醫防融合。完善居民電子健康檔案，有效提高電子健康檔案利用率。

（五）大力推進中醫藥強市行動。加強中醫院基礎設施建設，市中醫院年內改擴建完成并搬遷進駐。文水、離石中醫院加快新院區建設。實施中醫藥人才培養，利用全市14個中醫師承基地，培養118名中醫師承人員。遴選10個市級中醫優勢?？?，推進汾陽、方山中醫院中醫藥適宜技術推廣中心建設。以汾陽、孝義、離石為重點，建設40個中醫藥文化知識角，在全市開展中醫藥文化進校園、進社區、進鄉村、進公園活動。發揮中醫藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用，將目前療效確切、體現中醫特點的已納入醫保支付范圍的5大類20種門診治療中醫適宜技術在全市二級以上中醫院和其它以中醫為主要服務項目的二級以上醫院相關科室推廣使用。

（六）深入開展“三提升”行動。提升醫療質量行動，以“三基三嚴”培訓考核和落實“18項醫療質量安全核心制度”為根本，貫徹落實《呂梁市全面提升醫療質量行動方案（2023—2025年）》30條措施，全面實施病歷內涵質量、手術質量安全、患者安全、門急診質量提升等10個專項行動，建立效果監測評價和通報機制，加強督導和跟蹤研判，確保醫療質量和醫療安全。提升醫療服務行動，持續落實《呂梁市關于開展改善群眾就醫感受提升患者體驗實施方案》25條措施，全面梳理醫療服務流程，優化診前、急診、門診、住院、診后服務，推動服務流程更科學、模式更連續、服務更高效、環境更舒適、態度更體貼，不斷滿足群眾多元化、多層次的醫療服務需求。持續推進《呂梁市關于免收公立醫院門診診察費并實行“一次掛號管三天”的通知》落地落實，及時解決實施過程中出現的擠兌專家號源、空號、虛號以及信息系統對接等問題，關注輿情，及時回應，切實減輕群眾就醫負擔，增強群眾看病就醫獲得感。提升護理服務行動，優化拓展護理服務供給，擴大“互聯網＋護理服務”和延續性護理服務，醫療機構責任制整體護理覆蓋100％病區。

（七）全面提高突發事件醫療應急處置能力。總結“11.16”離石火災救治經驗，汲取其他救援中的教訓，依托市、縣綜合醫院急診科，建設市縣級急救中心或急救站，完善醫療急救方案，加強市縣醫療應急小分隊應急演練和培訓，開辟市縣救援、轉診綠色通道，強化信息報告，提升醫療應急能力。市緊急醫療救援指揮中心變更為呂梁市緊急醫療救援中心，建設全市統一的信息化調度平臺，對全市所有救護車統一調度，實施分層分級救治，實現院前院內急診急救有效銜接，最大限度減少人員傷亡和降低社會危害。要進一步加強血站服務體系建設，做好城市健康客廳的運營管理、人員配備，注重宣傳引導，加強無償獻血和臨床用血考核，構建“市縣協同”和兩所三甲醫院“院站融合”的采供血模式，保障臨床用血需求，有效提高應急能力。

（八）改革完善疾病預防控制體系。貫徹落實全國、全省疾病預防控制事業高質量發展精神，穩步推進我市疾病預防控制體系改革，建立疾控機構為骨干、醫療機構為依托、基層衛生機構為網底的疾控體系。各縣市區要加快機構改革步伐，臨縣已經完成疾控局長配備，其他縣市區也要加快推進，同時，按要求完成疾控中心和衛生監督機構整合重組。機構改革期間要確保工作人員思想不亂、工作不斷、隊伍不散、干勁不減，做到機構改革和日常工作“兩不誤、兩促進”。二級及以上醫療機構全面落實公共衛生或預防保健科室規范化要求，探索建立醫療機構疾控監督員制度。鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心重點提高重大疾病和傳染病的發現、報告和健康管理服務能力，切實發揮哨點作用。努力提升疾控能力建設，完成傳染病監測預警和應急指揮平臺建設任務。市疾控中心完成理化實驗室資質認定，提升疾病檢驗檢測、信息化水平，努力打造市級高水平檢驗檢測中心，帶動13縣市區實驗能力的提升。統籌做好新冠病毒感染乙類乙管防控措施和冬春季特別是兩節前后傳染病防控工作，加強疫情監測預警、變異株監測、疫苗接種，強化重點機構、重點環節等防控工作，提升我市應對公共衛生突發事件能力。圓滿完成艾滋病、結核病、地方病、慢性病防治、食品安全風險監測、學生常見病及健康危險因素的監測等各項任務指標。

（九）切實保障重點人群健康。堅持黨政一把手親自抓、負總責，完善生育支持政策措施，落實人口和生育政策保障工作目標管理責任制，建立健全財政投入保障機制，促進人口長期均衡發展。加強人口管理信息化建設，臨縣、方山、離石、汾陽4個省級人口監測點做好數據報送，提高人口數據質量和應用水平。實施母嬰安全行動提升計劃，全面推進“母嬰安全五項核心制度”，綜合防治出生缺陷，落實婦女“兩癌”篩查、新生兒篩查等措施。加強出生醫學證明簽發服務和管理。臨縣、中陽婦幼保健機構力爭通過省級二級評審。提升托育服務能力，開展試點示范工作，有效增加3歲以下嬰幼兒普惠性托育服務供給，確保完成今年千人口托位數3.8個的目標任務。公辦示范性綜合托育機構縣縣全覆蓋項目在完成2023年建設任務的基礎上，按照時間節點推動設施完善、人員招聘和培訓工作，確保今年全部投入運營；推廣“1＋N”模式，支持社會力量發展普惠托育服務，鼓勵社區、大型企業、綜合醫院開辦“媽媽寶屋”滿足照護需求；孝義市、離石區利用人口集中優勢，探索建立15分鐘托育服務圈模式，為全市普惠托育服務全覆蓋開好局、起好步。開展重點企業職業健康監護專項治理，堅決杜絕患有行業職業禁忌癥的人員入井作業。持續開展健康企業建設和爭做健康達人活動。開展新發職業病病人溯源性檢查。健全完善職業病防治聯席會議制度，保障職業人群健康。完善老年健康服務體系建設，繼續推進柳林金家莊中心衛生院、汾陽南熏街道社區衛生服務中心省級醫養結合提升項目，確保4月底前完成民政養老機構備案，新建80張護理型養老床位全部投入使用。

（十）統籌推進健康中國呂梁行動。大力開展健康宣傳活動，通過投放公益廣告、健康教育“六進”活動、建立完善市縣兩級健康科普專家庫等多種形式開展健康科普宣傳，著力打通健康科普服務群眾的“最后一公里”，普及健康知識、傳播健康理念，不斷提升全市居民健康素養水平。積極推廣全民健身運動，開展市直機關“1＋1”活動（日行一萬步、會做一套操），上線日行一萬步小程序，舉辦“萬步有約健步走”、“八段錦”、工間操比賽，開展健康家庭、健康達人評選活動，推動全民健身事業蓬勃發展。扎實開展腦卒中、腫瘤、肝病等篩查，實施心腦血管疾病和癌癥防治，通過中醫“治末病”進行健康干預，促進人均預期壽命等指標持續改善。深入開展愛國衛生運動，孝義、嵐縣做好迎接國家衛生城市（縣城）復審，石樓、臨縣啟動2024－2025周期省級健康促進縣創建，方山縣確保年底通過省級健康促進縣考評驗收。持續推動計生協改革，打造鄉、村家庭健康指導員隊伍。

（十一）持續加強人才隊伍建設。醫療管理和技術人才是推動醫療衛生高質量發展的重要支撐和保障。要繼續深化院院合作、院校合作，從人才引進、人才培養、技術攻關、成果轉換等入手，通過走出去、引進來的方式，強化合作關系，搭建人才引進的雙向合作平臺。要聚焦高層次人才引進，通過“科室＋人才”“平臺＋人才”等模式，對號引進醫院需要的高層次人才，著力做大做強學科建設。要用好用活“一事一議”“一人一策”等政策，引進醫學類博士研究生，為他們在呂梁工作生活提供便利。要加大招聘力度，通過多頻次、滾動式的招聘措施，提升學歷水平和診療技術。要繼續推動呂梁桑梓聯盟發展，打造助力呂梁醫療衛生高質量發展的“新型智慧庫”。

（十二）圓滿完成省政府民生實事。今年省政府工作報告提出的民生實事，涉及衛生健康部門落實的有兩項，各縣市區衛體局要盡快建立專班、完善機制，抓緊謀劃。一是“上消化道癌高風險人群開展內鏡檢查”，我市篩查任務是1600人，已按人口比例進行了分配，各縣市區衛體局為組織實施單位，各縣市區綜合公立醫院為項目執行單位，兩所市級三甲醫院為項目指導單位，篩查任務要確保6月底前完成。二是“對執行政府指導價的普惠托育機構進行補助”，各縣市區要按省、市、縣支出分擔比例列入經費預算，力爭今年10月底前完成任務。

（十三）切實抓好安全工作。全市衛生健康系統一定要強化安全意識，筑牢安全底線，統籌高質量發展與高水平安全良性互動。要壓實屬地責任，落實公立醫院黨委負責人風險防范第一責任人責任和“黨政同責、一崗雙責，齊抓共管，失職追責”制度，樹牢紅線意識和底線思維，制定防范工作方案，加強風險評估，落實防范措施。要暢通醫患訴求表達渠道，完善預防糾紛和調處化解機制，構建和諧醫患關系。要深入開展消防安全、建設施工、特種設備、實驗室生物安全等重點領域、重點部位隱患排查治理，嚴防各類安全事故發生。

（十四）始終堅持黨建業務互融共促。堅持把黨的政治建設擺在首位，嚴格落實民主集中制，落實“第一議題”制度。全面加強全系統黨的領導和黨的建設，發揮好全市醫院黨建工作指導委員會作用，健全完善公立醫院黨建質量評價辦法，鞏固拓展主題教育成果，推動黨建和業務深度融合。以“清廉醫院”建設為契機，完善醫療衛生機構清廉機制，營造黨風清正、院風清朗、醫風清新的清廉氛圍。加強基層黨建工作，開展“黨建示范醫院”“標桿黨支部”“黨建品牌”創建活動?？v深推進醫藥領域腐敗問題集中整治，建立完善長效機制，凈化醫藥行業風氣。

（十五）錘煉務實高效工作作風。“不待揚鞭自奮蹄”。全市衛健系統要自上而下加強作風建設，錘煉和形成真抓實干、爭先創優的優良作風。在提升醫療技術水平上要發揚精益求精的工匠精神，在改革發展中要樹立敢為人先的創新精神，在為民服務上要弘揚大公無私的奉獻精神，在困難面前要具有英勇無畏的斗爭精神，激發大家干事創業、砥礪奮進的斗志，提升衛生健康系統良好形象。堅持正確用人導向，把優秀管理人才和技術人員放到重要崗位和艱苦復雜環境中磨煉，努力打造高素質專業管理和技術隊伍，讓整個系統有干勁、有活力。